教室・講習会 申込受付画面 (Type-D) Ver2023.11.28
 教室・講習会名  卓球バレー教室
日  程 2019/11/14~2019/11/28 木曜日  全 2 回
時  間 13:30~15:00
会  場 山形市総合スポーツセンター 1階 剣道場
料  金 無料

教室・講習会名   
参加者氏名     姓      名             姓            名
 漢字  ふりがな  
 漢字  ふりがな  
 漢字  ふりがな  
ご住所
 (市町村)
 (丁目・番地)
 (マンション名)
<記入例>>
990-1234
山形市北町
3-4-567
○○○マンション201
電話番号   <半角入力>023-123-4567
緊急連絡先(携帯等)   <半角入力>090-7777-8888
メール   <半角英数字>aaa@aaa.jp
メール確認    <半角英数字>コピーしないで入力